商业健康检查：不要让混乱破坏信任
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随着人们健康意识的不断增强，我国健康检查的需求不断增加，商业健康检查机构不断涌现和壮大。然而，随着个人不良事件的曝光，商业健康检查相关的各种问题也浮现出来，如煽动消费、过度检测、误诊误诊、售后服务缺失等。如何规范行业秩序，筑牢健康筛查的坚固防线，已成为刻不容缓的问题。它引起了健康问题，并诱使消费者进行不必要甚至有害的测试。消费者报告称，一些健康测试公司通过制造健康问题或模糊测试内容来鼓励消费者进行更多测试。包裹。前段时间，广东省惠州市的刘读者带着年迈的亲戚去体检。在最初的电话预约过程中，他选择了1268元的高级体检套餐。客服室介绍为：“可以进行全面检测，性价比高，适合居家老人的健康管理。” “到了现场，我才发现不对劲，卖家不断向老人介绍其他健康监测项目，老人对相关知识了解不多，听对方介绍了肝癌、肺癌的年死亡率后，我决定暂时增加项目。”刘告诉记者。最后加上肝癌、肺癌风险评估、阿尔茨海默病检测等，总共花费3000多元。 “体检机构似乎没有规定任何义务。附加事项MS 可供客户选择，并且费用已明确注明。然而，我对这种利用片面信息来引发老年人焦虑的方式感到不舒服。陪老人体检的孩子往往比较孝顺，几乎不会当场拒绝。”同样，在黑猫投诉平台上，有网友留言称：“我花了593元给婆婆买了体检套餐。我去抽血时，护士欺骗婆婆，额外加了562.8元的检测项目。“这位网友最不能接受的是，这意味着添加的项目是不必要的。比如，我婆婆在六个月前单位组织的例行体检中，检测出了幽门螺杆菌。”但护士却表示，健康检查一定要全面。医生必须根据身体的综合指标来做出判断。仅仅通过个人测试来进行健康检查是不够有效的所有项目。婆婆听了，连连点头。 “除了为了所谓全面性而做的不必要的检查外，有些项目价格昂贵，检测值因人而异。上海普陀区中医院内科主任张晓明收治的患者，由于迷信所谓的‘高水平基因检查’而忽略了基本的结肠镜检查，结果无法发现早期肠癌病灶。这种‘高级基因筛查’动辄花费数万美元。”一些健康筛查机构利用公众对疑难疾病的恐惧心理，大力推广基因检测、肿瘤标志物检测、PET-CT等高成本检测。这些项目对普通民众的检测价值有限。”张锡明表示，2024年，国家卫健委在相关文件中明确表示表明不建议将肿瘤标志物检测作为常规癌症筛查方法。 《中国癌症防治基本科学知识（2025年）》也强调但没有特别强调：具有特殊危险因素的健康人群不需要经常进行此类检查。全面但浪费的体检费用不仅增加了考生的经济负担，而且还有可能因频繁的检查和涉及辐射的检查而造成身心伤害。商业健康检查一直受到监督和误诊的困扰，其准确性受到质疑，并削弱了消费者的信任。 “我在上海一家体检机构体检时，B超检查没有发现肾囊肿。一个多月后，我因腰痛去上海中山医院就诊时，发现我的右肾有一个1.2厘米的囊肿。如果我没有去医院人民日报“领导栏”上，有网友写道：“我非常不信任这个机构的检查结果。”“当我要求退款时，对方态度很恶劣，也不承认检查有错误。”查找资料相关信息显示，类似投诉并不少见，控告者中也有一些认可的卫检机构。世界各地公布的司法判例中，关于体检机构误诊问题的判决不胜枚举。 广东省广州市天河区人民法院披露了一起因未进行体检而引发的纠纷案件，该公司员工陈先生在某公司门诊进行的体检中，发现双肺“无异常”。后来，当陈先生再次去体检时，CT扫描显示他的左肺上部有一个实性结节，随后他被诊断为低分化肺腺癌，IIIA期（晚期），他抱怨道。最终，法院判决某门诊因对陈某进行影像检查时未能做出诊断而承担赔偿责任。家住陕西西安的读者孙某去体检时，最初在西安西京医院接受检测，类风湿因子检测呈阴性。 《民法典》第1221条规定，医疗人员在诊疗过程中玩忽职守，不按照现行医疗标准对病人进行诊断、治疗，造成病人损害的，由医疗机构承担赔偿责任。因此，医疗机构误诊、漏诊，或者检查人员不合格的，也可以承担责任。及时发现病情，耽误了最佳治疗时机。医疗保健提供者的一些证据向消费者提供了虚假信息。 “我带妈妈去黑龙江省哈尔滨市体检中心检查时，发现毛玻璃结节有0.7厘米，中心医生说：“超过0.8厘米就会癌变。”建议3个月后复查，我和妈妈都害怕了，我自己去医院做了增强CT，结果医院专家说这只是一个普通实性结节，可能是COVID-19检测呈阳性引起的炎症反应。”对于“群众投诉”，一位网友表示，即使没有造成严重后果，类似的误诊也摧毁了消费者对商业医疗检测的信任。一些商业医学检测机构没有执业医师资格，他们的医学解读l 检查报告比较肤浅，考虑到了消费者对体检机构的疑问。除了检测项目和检测结果的可靠性外，一些私营体检机构在人力资源资质、设备维护、售后服务等方面也存在不足。《健康体检管理暂行规定》要求健康体检机构至少有2名具有内科或外科二级以上学历的医生和至少10名护士。但现实中，很多体检机构达不到这个标准。近年来，有消息称，一些商业健康检测机构利用不合格的医生或护士冒充医生。 2024年，国家卫健委突击检查发现，部分体检机构由技术人员代替医生看影像，平均耗时读取CT图像的时间比公立医院的平均时间要短得多。还要注意设备的老化情况。 2023年8月，浙江省宁波市市场监管部门发现，某健康体检中心使用了一台本应废弃的血沉仪。该团队在长期服务期间进行了超过 5,200 次测试。一些体检机构对体检报告的解读不认真。河南省郑州市的读者崔先生参观了当地一家健康体检商场。 “体检结束后，我看到了一张厚厚的测试表，上面写着上下箭头。一般人怎么能理解呢？负责解读的医生告诉我，有些指标不好，需要定期检查。当我问他如何保持健康时，他只是说我需要采取良好的生活方式。他还推销保健品，”崔说。 《健康检查管理暂行规定》规定，健康检查的目的是准确评估个人健康状况，早期发现疾病危险因素和潜在健康风险。但目前很多健康筛查服务仍停留在“一次性交易”，仅提供检测结果报告，忽视个体化健康风险评估和干预指导，难以提供具体的健康管理方案。 “报告解读应该是体检过程中的重要组成部分，这样肤浅的工作并不能让我们真正了解自己的健康状况，大大降低了体检的有效性。”崔先生希望未来能出台相关规定，规范体检报告解读流程。他表示正在这样做。专家推荐强化资质和专业单位，提高工作标准化，加强执业监管。与公立医院的健康检查部门相比，商业健康检查机构通常采取预约制，办理高效，环境舒适，提供个人化检查服务，隐私性大，吸引了众多消费者。专家认为，体检的本质是发现健康风险。虽然目前的技术无法检测出所有疾病，但健康检测机构可以通过规范管理、提高运营能力，最大限度地提高健康检查的准确性，降低漏检、误诊的风险。 “商业机构为了增加销量而进行营销是很正常的，但必须在法律允许的范围内。”北京中医药大学法学院教授邓勇认为，商业健康检查机构应当严格遵守消费者权益保护法等相关法律规定，向顾客提供真实、准确的信息。 、提供完整的健康检查信息，不得虚假宣传或误导顾客。在继续宣传目的中，强调您的健康检查服务的专业性和准确性，并避免使用夸大或误导性的语言。我们诚实地向客户解释医疗监测项目的风险和局限性，让他们做出明智的决定。考虑到现行健康检查管理相关法律法规需要完善的问题，邓勇建议尽快修改行业法规，明确健康检查机构违规行为的责任、义务和处罚标准，为主管部门和相关部门的监管提供明确依据。保护消费者权益，更好解决诱导消费、过度检验等消费投诉较多的问题。目前正在多个地点进行有用的勘探。今年7月，京津冀三省出台了区域协调的地方标准《体检质量控制标准》，着眼于健康检查全过程的管理，从结构质量、过程质量和结果质量三个方面明确规定了健康检查的指标。这将完善体检质量控制体系，为当地广大群众提供更可靠、更优质的体检服务。此外，现行法律法规执行力度不够，对违法行为的处罚过轻，难以形成有效震慑。 “关”部门表示，该规定仍存在法律缺陷对体检机构的资质审查和日常运营监管，导致一些商业体检机构资质不严、运营不规范。专业监督管理有待加强。邓勇建议，卫生部门和市场监管部门要对卫生检验机构不定期进行抽查，严肃查处医疗资质造假、夸大广告等违法行为。还应建立健全的申诉处理平台，以简化保护消费者权利的流程。对于消费者经常反映的误诊、误诊问题，解放军总医院第四医学中心体检中心主任、主任医师马学华认为，健康体检机构的核心是做好健康检查。减少误诊、误诊现象，提高报告准确性，关键在于构建“技术、人员、流程、管理”四重质量保障体系，通过精细化管理和技术，实现全链条风险管理。创新。 “私立体检机构不妨借鉴公立医院体检科室的业务模式。例如，解放军总医院第四医学中心体检中心建设了一支强大的人力资源队伍，主检人员必须具备至少5年的临床工作经验，并具有副高级以上专业技术职称。检查人员必须通过临床检验室的技术和专业资格认证，同时要求有3年的从业经历，以保证体检的准确性。报告称，审计层面已采用andl机制。”马雪华说。同时在构建制度保障的同时，还需要保持售后服务质量。马雪华表示，体检报告解读要聚焦主题，通过内容标准化、格式展示、个性化服务实现精准沟通。如果受试者健康评估指标出现问题，可通过健康评估报告正文、短信、电话等方式，结合专业解读等服务，根据指标风险等级，立即转介受试者进行进一步检测和治疗（记者施一琪、沉少铁、闵金瀚参与采访）